Как взять выходной для диспансеризации и не потерять зарплату 8443

Как бесплатно пройти диспансеризацию и не лишиться зарплаты. 

Госдума внесла поправки в Трудовой кодекс, которые гарантируют всем работникам право на выходной день для диспансеризации. Работники могут пройти осмотр, их при этом не уволят за прогул и не уменьшат зарплату за неотработанный день.

Диспансеризация – это профилактический медосмотр. Для того, чтобы сдать анализы и пройти обследования врачей не нужно ждать проявления симптомов болезней. Главная задача такого медосмотра как раз найти признаки заболеваний. Документально подтверждать присутствие в поликлинике и сдачу анализов Трудовой кодекс не обязывает.

Важно: проходить диспансеризацию – право, а не обязанность. 

Диспансеризацию можно пройти только в поликлинике, к которой прикреплен пациент. 

Для осмотра предъявите:

1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);

2. Паспорт.

Запланируйте диспансеризацию: граждане до 40 лет проходят осмотр раз в 3 года. Такой периодичности достаточно, чтобы выявить большинство серьезных заболеваний на ранней стадии. Пройти диспансеризацию можно в течение года, когда пациенту исполнилось 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Пациенты старше 40 лет диспансеризацию проходят ежегодно.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. 

 

В 2019 году наступила очередь диспансеризации для тех, кто родился в: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 годах.

---

Ждать дня рождения не нужно. Например, если гражданину исполнится 27 лет в ноябре 2019 года, то проходить диспансеризацию можно с начала 2019 года.

Диспансеризация включает в себя осмотр врачей разных специальностей, анализы, УЗИ, флюорографию, ЭКГ и другие исследования по показаниям. Все это за счет бюджета. Объем и характер обследования зависят от пола и возраста человека. Подробнее об этом – ниже.

 

Как пройти диспансеризацию и не потерять зарплату

---

С 2019 года в Трудовом кодексе появилась специальная статья 185.1 о гарантиях работникам при прохождении диспансеризации.

Основные положения:

1. Для прохождения диспансеризации сотрудник получает отгул: 

• до 40 лет – один раз в три года;
• старше 40 лет – один раз в год;
• за пять лет до пенсии – два дня каждый год.

      2. За отсутствие на работе по этой причине нельзя уволить или понизить в должности.

     3. Сотрудник не потеряет в зарплате, за ним сохранят средний заработок.

 

Чтобы взять выходной для диспансеризации, нужно согласовать с работодателем дату и написать заявление. Если этого не сделать – медосмотр сочтут прогулом со всеми вытекающими последствиями. 

Поэтому алгоритм действий следующий:

1. Согласуйте дату диспансеризации с работодателем. Если работодатель отказывается дать отгул, ссылайтесь на статью 185.1 ТК.

2. Напишите заявление с просьбой освободить от работы в связи с диспансеризацией. Получите подтверждение: отметку на заявлении или приказ о предоставлении отгула.

Сохраните этот документ. Бывает, что работодатели на словах отпускают, а потом оформляют сотруднику прогул.

 

Диспансеризация состоит из двух этапов: 

1. Первый этап. У пациента ищут признаки хронических неинфекционных заболеваний. 

2. Второй этап проводят, если врачи не могут сделать однозначный вывод о наличии того или иного заболевания у пациента после первого этапа. Для этого проводят дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз. 

Перед началом диспансеризации пациент подписывает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет наличие риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Подготовьтесь к обследованиям

Диспансеризацию проходят на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Список обследований зависит от возраста пациента, полный перечень – ниже. 

После прохождения всех этапов обследований врач-терапевт выдаст заключение о состоянии здоровья пациента и рекомендации по профилактике заболеваний. Например, отказаться от курения, изменить рацион питания, увеличить физическую активность.

Если в ходе диспансеризации врачи обнаружат заболевание – пациенту назначат лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Курильщиков, пациентов с ожирением направят в кабинет медицинской профилактики или центр здоровья. Там пациентам дадут рекомендации по снижению факторов риска.

Учтите, что на диспансеризацию может не хватить одного дня. Но второй отгул работодатель уже не оплатит, да и вообще может не отпустить. Поэтому планируйте дополнительные обследования на выходные дни или до работы. 

Каких врачей нужно пройти пациенту от 18 до 39 лет

Первый этап диспансеризации:

– измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

– определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);

– индивидуальное профилактическое консультирование – для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;

– флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);

– электрокардиография (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);

– измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);

– для женщи от 18 лет – осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);

– колоноскопия – в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;

– спирометрия – при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих – по направлению терапевта;

– эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – по назначению терапевта;

– рентгенография легких, компьютерная томография легких – при подозрении на злокачественные новообразования легкого – по назначению терапевта;

– для женщин от 18 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом – при необходимости;

– индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

 

Каких врачей нужно пройти пациенту от 40 до 45 лет

Первый этап диспансеризации:

– измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

– определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);

– индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;

– флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);

– электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);

– для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;

– для женщин от 40 лет — маммография;

– для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;

– для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;

– для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;

– измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);

– дуплексное сканирование брахицефальных артерий – для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);

– колоноскопия – в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;

– спирометрия – при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих – по направлению терапевта;

– для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом – при необходимости;

– эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – по назначению терапевта;

– рентгенография легких, компьютерная томография легких – при подозрении на злокачественные новообразования легкого – по назначению терапевта;

– осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет, имеющих повышенное внутриглазное давление);

– индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

 

Каких врачей нужно пройти пациенту от 46 до 50 лет

Первый этап диспансеризации:

– измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

– определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;

– индивидуальное профилактическое консультирование – для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;

– флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);

– электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);

– для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;

– для женщин – маммография;

– для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;

– для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;

– измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

– дуплексное сканирование брахицефальных артерий – для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 50 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);

– колоноскопия – в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;

– спирометрия – при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих – по направлению терапевта;

– для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом – при необходимости;

– эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – по назначению терапевта;

– рентгенография легких, компьютерная томография легких – при подозрении на злокачественные новообразования легкого – по назначению терапевта;

– осмотр (консультация) врачом-офтальмологом – для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;

– индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Каких врачей нужно пройти пациенту от 51 до 74 лет

Первый этап диспансеризации:

– измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

– определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);

– индивидуальное профилактическое консультирование – для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;

– флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);

– электрокардиография в покое;

– измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);

– для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет – ежегодно);

– для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);

– для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;

– для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

– осмотр (консультация) врачом-неврологом – при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.;

– дуплексное сканирование брахицефальных артерий – для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет – при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);

– колоноскопия – в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;

– спирометрия – при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих – по направлению терапевта;

– для женщин до 75 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом – при необходимости;

– осмотр (консультация) врачом-офтальмологом – для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;

– рентгенография легких, компьютерная томография легких – при подозрении на злокачественные новообразования легкого – по назначению терапевта;

– эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – по назначению терапевта;

– осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом – для пациентов в возрасте 65 лет и старше (при необходимости);

– индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Каких врачей нужно пройти пациенту старше 75 лет

Первый этап диспансеризации:

– измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

– определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

– флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);

– электрокардиография в покое;

– измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);

– для женщин в возрасте 75 лет: маммография;

– для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

– осмотр (консультация) врачом-неврологом – при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.

– дуплексное сканирование брахицефальных артерий – для пациентов в возрасте 75-90 лет по направлению неврологом;

– осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости) – для пациентов в возрасте до 87 лет;

– спирометрия – при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих – по направлению терапевта;

– эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – по назначению терапевта;

– рентгенография легких, компьютерная томография легких – при подозрении на злокачественные новообразования легкого – по назначению терапевта;

– осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при необходимости);

– осмотр (консультация) врачом-офтальмологом – для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для пациентов в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;

– индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).