ВНИМАНИЕ! На сайте появился новый кейс «Как получить лекарство по льготному рецепту» 3657

Кому лекарства положены бесплатно и со скидкой 50%. Как лечиться, если нет препаратов в аптеке. Перечень ЖНВЛП на 2020 год.

 

 

КОМУ ПОЛОЖЕНЫ БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА

Среди льготных категорий граждан, которых государство обязано обеспечить необходимыми лекарственными препаратами, различаются две группы: первая получает лекарства бесплатно, вторая – с 50-процентной скидкой.

В зависимости от социального статуса или диагноза пациенты могут получить льготу как абсолютно на все лекарства, так и только на те, которые помогают справиться с конкретным недугом. Категории льготников и список льготных препаратов утверждены Постановлениями Правительства.

В правительственном Постановлении от 30 июля 1994 года №890-ПП перечислены категории граждан, которые могут получать лекарства бесплатно или на льготных условиях. Дополнительные списки льготных категорий ежегодно устанавливаются и в субъектах Российской Федерации.

На усмотрение региональных властей перечень могут пополнить дети-сироты, беременные, малоимущие граждане, а также многодетные родители. Сам перечень лекарств актуализируется ежегодно. Для пациентов, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, действует отдельный список бесплатных лекарств. Он также ежегодно корректируется.

 

 

БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА

В России на бесплатные лекарства по льготным рецептам могут претендовать только дети в возрасте до трех лет, а также следующие категории граждан:

- участники и инвалиды Великой Отечественной войны, а также ветераны боевых действий;

- лица, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

- члены семей ветеранов Великой Отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;

- военнослужащие воинских частей, которые не входили в состав действующей армии во время ВОВ;

- военнослужащие ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;

- лица, работавшие в период ВОВ на военных объектах в тылу;

- члены семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;

- инвалиды и дети-инвалиды;

- лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

 

Кроме этого, бесплатно лекарства выписываются больным, которые страдают следующими заболеваниями:

- гемофилия;

- миелолейкоз;

- муковисцидоз;

- болезнь Гоше;

- гипофизарный нанизм;

- рассеянный склероз;

- нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

 

 

ЛЕКАРСТВА С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ

На получение лекарственных препаратов с 50-процентной скидкой имеют право:

- пенсионеры, получающие минимальную пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца;

- работающие инвалиды II группы, безработные инвалиды III группы;

- ликвидаторы чернобыльской катастрофы;

- граждане, которые подвергались репрессиям (инвалиды и пенсионеры);

- военные, которые в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года служили в частях, не входивших в состав действующей армии, и имели медали «За победу над Германией в Великой Отечественной войне» или «За победу над Японией»;

- участники Великой Отечественной войны, работавшие на объектах ПВО, прифронтовых участках и в тылу.

 

 

 

КАК ОФОРМИТЬ РЕЦЕПТ НА ЛЬГОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Чтобы получить рецепт на препараты, входящие в список ЖНВЛП, на бесплатной основе, необходимо:

1. Посетить участкового терапевта.

2. Предоставить ему документы, которые удостоверяют ваше право на льготу.

3. Помимо этого, у вас должны быть с собой:

- справка, выданная местным отделением Пенсионного фонда РФ, в которой указано, что вы не отказывались от получения льгот в обмен на денежную компенсацию;

- медицинский полис;

- паспорт;

- СНИЛС.

4. Получить у врача рецепт, выписанный по форме №148-1у-06(л).

5. Уточнить, записал ли врач все ваши назначения в медицинскую карту.

6. Подписать рецепт у заведующего поликлиникой и проверить на месте правильность заполнения данного рецептурного бланка, а также наличие всех необходимых печатей: штамп медорганизации и печать лечащего врача.

7. Обратиться в аптеку, указанную доктором.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Льготные лекарства выдают только те аптеки, которые заключили с государством соглашение о компенсации стоимости этих препаратов. Информацию о медучреждениях, в которые граждане могут обратиться для получения льготных лекарств, можно уточнить в региональном Департаменте здравоохранения.

 

 

ЕСЛИ ЛЕКАРСТВА НЕТ В АПТЕКЕ

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства. Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки пациент имеет право пожаловаться главврачу или в надзорные органы.

Если лекарство не появилось в течение периода действия рецепта и препарат пришлось приобретать самостоятельно, рекомендуется сохранять чеки, чтобы впоследствии обратиться в свою страховую медицинскую организацию за соответствующей компенсацией.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Согласно тексту Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ, если гражданин выполнил все предписанные законом действия для получения бесплатных препаратов (или лекарств со скидкой), аптечный пункт, который участвует в государственной программе обеспечения граждан льготными медикаментами, не вправе отказать ему в выдаче препарата.

 

 

ЧТО ТАКОЕ ОТСРОЧЕННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

Если выписанного лекарства в указанной врачом аптеке нет, необходимо записаться на так называемое отсроченное обслуживание. В таком случае необходимо оставить на препарат заявку.

 

Согласно Приказу Минздрава РФ от 11.07.2017 №4034, требование обратившегося должно быть удовлетворено в следующие сроки:

- если рецепт выписан врачом, то в течение 10 дней;

- если выписан по решению врачебной комиссии – в течение 15 дней;

- на препарат с пометкой «statim» – в течение одного рабочего дня;

- лекарства с пометкой «cito» – в течение двух рабочих дней;

- если лекарственное средство входит в минимальный список препаратов жизненной необходимости, то в течение пяти рабочих дней.

 

 

ЕСЛИ В УКАЗАННЫЕ СРОКИ ЛЕКАРСТВО НЕ ВЫДАЛИ

 

Вариант №1. Обратиться с жалобой

1. Позвоните по телефону горячей линии Росздравнадзора: 8-800-500-18-35. Звонок бесплатный. По телефону вам необходимо объяснить ситуацию специалисту и предоставить следующие данные: название и номер медучреждения, свои личные данные.

В случае если вы хотите получить письменный ответ, не забудьте об этом упомянуть. На вашу жалобу работники ведомства обязаны отреагировать не позднее чем через 30 рабочих дней.

2. Продублируйте жалобу в письменном виде в Росздравнадзор. Если у вас нет возможности позвонить, тогда обратитесь в свой территориальный орган с письменным заявлением. Его адрес вы можете найти на информационном стенде медучреждения или на сайте roszdravnadzor.ru.

После подачи жалобы вам должны предоставить официальный ответ в течение 30 дней.

3. Напишите жалобу в прокуратуру вашего региона. Обратиться в правоохранительные органы вы можете как вместо Росздравнадзора, так и в случае, если Росздравнадзор не предпринял необходимых мер.

Подать жалобу в ведомство возможно только в письменном виде. Для этого вам необходимо обратиться в территориальный орган. Его адрес вы можете узнать по справочному телефону Генеральной прокуратуры: 8 (495) 987-56-56, на сайте www.genproc.gov.ru или вашей территориальной прокуратуры.

 

Вариант №2. Взять альтернативный препарат

При отсутствии необходимого лекарственного средства в качестве альтернативы работник аптечного пункта может предоставить больному лекарственное средство с аналогичным составом.

При этом, если рецепт выписан врачом, то препарат выдается больному только с его согласия. А если рецепт выдан врачебной комиссией, то лекарство выдается по усмотрению фармацевта.

Помните, что провизор не имеет права навязывать клиенту замену препарата.

 

В случае отказа получателя лекарства от аналога фармацевт обязан действовать следующим образом:

1. Предложить пациенту обратиться в другую социальную аптеку, с которой у данного учреждения имеется договоренность.

2. Принять у обратившегося гражданина рецепт на льготное лекарство.

3. Зарегистрировать факт его получения в аптечном журнале, специально заведенном для внесения записей о случаях неудовлетворенного спроса.

4. Присвоить обращению гражданина статус «отсроченного обслуживания».

5. Внести сведения из рецептурного бланка в компьютерную программу аптеки.

6. Отправить заявку поставщику на лекарства, которых не оказалось в наличии.

7. Дождаться ответа от компании-поставщика о наличии либо отсутствии запрошенного препарата.

8. Если лекарство будет привезено, оповестить пациента о доступности лекарства по телефону.

9. Если медикаменты отсутствуют у поставщика, аптека закупает их самостоятельно за собственные средства (расходы ей возмещаются из федерального бюджета).

 

 

ЕСЛИ НЕТ НУЖНОЙ ДОЗИРОВКИ

В данной ситуации сотрудник аптеки, по собственному усмотрению, может выдать необходимое лекарство в меньшей дозировке, но в достаточном количестве для прохождения назначенного курса лечения. Если же в наличии только препарат в большей дозировке, то на него необходимо получить новый рецепт.

 

 

ЕСЛИ НЕТ В РЕКОМЕНДОВАННОЙ ВРАЧОМ АПТЕКЕ

За каждой государственной больницей или поликлиникой закреплен ряд аптек, в которых больной может получить или купить лекарства по рецепту.

Уточнить список таких аптек можно у лечащего врача или на стенде информации в поликлинике.

Если в вашем населенном пункте только одна аптека, препарат можно получить в любой другой, в пределах своего муниципального образования или в соседнем поселении, но только по соглашению руководителей аптечных учреждений.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

 

 

ЕСЛИ ВЫНУЖДЕНЫ КУПИТЬ ЛЕКАРСТВО ЗА СВОЙ СЧЕТ

Если лекарство, которого нет в социальной аптеке, было нужно пациенту срочно, а он вынужден был приобрести его за свой счет в коммерческой аптеке, пациент вправе подать заявление в страховую компанию, выдавшую медицинский полис ОМС, на получение компенсации расходов.

 

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ ЖНВЛП В 2020 ГОДУ

C 1 января 2020 года выдача ЖНВЛП регулируется Распоряжением Правительства РФ №2406-р от 12 октября 2019 об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год. Помимо этого, предусмотрено лекарственное обеспечение льготных категорий граждан, страдающих орфанными заболеваниями.

 

Какие лекарства добавились в перечне ЖНВЛП на 2020 год

Назначение препарата	Лекарственные препараты	Лекарственные формы
Препараты для лечения сахарного диабета	Инсулин гларгин + ликсисенатид	Раствор для подкожного введения
Препараты для лечения дерматита	Дупилумаб	Раствор для подкожного введения
Гормональные препараты	Пэгвисомант	Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Антибактериальные препараты системного действия	Цефтазидим +	Порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
	Цефтолозан +
Противогрибковые препараты системного действия	Позаконазол	Суспензия для приема внутрь
Противовирусные препараты системного действия	Глекапревир + пибрентасвир	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Гразопревир + элбасвир
Противоопухолевые препараты	Рамуцирумаб	Концентрат для приготовления раствора для инфузий
	Элотузумаб	Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
	Акситиниб	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Венетоклакс
	Бозутиниб
	Осимертиниб
	Палбоциклиб	Капсулы
	Алектиниб
Иммунодепрессанты	Барицитиниб	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Нетакимаб	Раствор для подкожного введения
	Сарилумаб
Психолептики	Карипразин	Капсулы
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей	Бенрализумаб	Раствор для подкожного введения
	Меполизумаб	Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
	Реслизумаб	Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Контрастные средства	Гадотеридол	Раствор для внутривенного введения

 

 

Перечень дорогостоящих лекарств

Этот список включает препараты для лечения болезней, которые относятся к высокозатратным нозологиям (ВЗН).

Сейчас в нем есть препараты для лечения семи ВЗН. Поскольку с 2019 года ВЗН стало 12, в новом перечне появились препараты для лечения еще пяти нозологий.

 

Лекарственные препараты	Болезни из перечня ВЗН
Экулизумаб	Гемолитико-уремический синдром
Адалимумаб	Юношеский артрит с системным началом
Этанерцепт
Канакинумаб
Тоцилизумаб
Ларонидаза	Мукополисахаридоз I типа
Идурсульфаза	Мукополисахаридоз II типа
Идурсульфаза бета
Галсульфаза	Мукополисахаридоз VI типа

 

 

Для тех семи нозологий, которые есть в действующем перечне, увеличится число препаратов:

– даратумумаб – для больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

– алемтузумаб – для больных рассеянным склерозом;

– эверолимус – для пациентов после трансплантации органов и (или) тканей.

Тем самым с января в перечне дорогостоящих лекарств на 12 позиций больше, чем в 2019 году.

 

 

Перечень препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан

В новом списке по сравнению с действующим на 23 препарата больше. Какие именно это лекарства, можно узнать из таблицы.

Назначение препарата	Лекарственные препараты	Лекарственные формы
Препараты для лечения сахарного диабета	Инсулин гларгин + ликсисенатид	Раствор для подкожного введения
Антигипертензивные средства	Мацитентан	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Препараты для лечения дерматита	Дупилумаб	Раствор для подкожного введения
Гормональные препараты	Пэгвисомант	Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Противогрибковые препараты системного действия	Позаконазол	Суспензия для приема внутрь
Противовирусные препараты системного действия	Гразопревир + элбасвир	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Противоопухолевые препараты	Иксабепилон	Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
	Ниволумаб	Концентрат для приготовления раствора для инфузий
	Пембролизумаб
	Дабрафениб	Капсулы
	Церитиниб
	Палбоциклиб
	Лапатиниб	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Рибоциклиб
	Траметиниб
	Акситиниб
	Бозутиниб
	Осимертиниб
Иммунодепрессанты	Барицитиниб	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Нетакимаб	Раствор для подкожного введения
Психолептики	Карипразин	Капсулы
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей	Бенрализумаб	Раствор для подкожного введения
	Меполизумаб	Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

 

Инсулин деглудек больше не будет назначаться по решению врачебной комиссии медорганизации, как сейчас.

 

 

Лекарственные формы препаратов

Для некоторых препаратов, которые остались в перечнях, изменились лекарственные формы. Например, для эртапенема и капреомицина новой лекарственной формой стал лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, для паливизумаба – раствор для внутримышечного введения. Вместе с тем от ряда лекарственных форм решили отказаться. В частности, у лоперамида не будет таблеток для рассасывания и таблеток лиофилизированных, а у эноксапарина натрия – раствора для подкожного введения.

Появилась новая лекарственная форма, которой сейчас нет, – раствор для приема внутрь (для детей). Она предусмотрена только для парацетамола.

 

Фото: domsovet.tv

 

ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ КЕЙСА «КАК ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО ПО ЛЬГОТНОМУ РЕЦЕПТУ» СО ВСЕМИ ОБРАЗЦАМИ ЗАЯВЛЕНИЙ ЧИТАЙТЕ НИЖЕ.